內地要全面小康 先除黑心醫藥

<轉載自2018年7月24日 經濟日報 社評>

內地藥廠黑心疫苗愈鬧愈大，但在醜聞曝光前，不少內地人早已來港注射疫苗和驗身，就是信不過內地醫療。內地要在2020年前真正達到全面小康，可信任的醫療系統不可或缺。

監管遠未到位 醫療貪腐嚴重

長春長生生物製造的多種疫苗被揭涉造假，領導人下令嚴查，但內地有網站隨即介紹來港注射疫苗的攻略，反映即使中央高度重視問題，終無法安撫消除民眾疑慮。

其實，早在今次事件之前，已有很多內地人來港驗身、注射流感疫苗或子宮頸癌疫苗，將疫苗價錢搶高和出現斷貨問題。而今次情況有點不同，因本港嬰孩通常在母嬰健康院注射由政府提供的疫苗，內地人來港只能在私營診所注射，故應不妨礙本港嬰孩。

惟事件再凸顯內地醫療系統問題叢生及公眾的不信任。兩年前山東省爆出醫院醫生從事疫苗買賣，但沒進行冷藏儲存運送而令疫苗變質，仍將變質或過期的疫苗銷往全國18個省市，導致多人死亡。亦有藥廠涉嫌偽造新藥臨床試驗結果，而醫院對此卻隻眼開隻眼閉。

內地看病難、看病貴、頻爆醫療問題，底因主要有三。其一，改革開放後，中央將醫療體系亦進行市場改革，大方向沒錯，尤其當時公共資源不足，但相應的社會醫療保障及監管體系卻不到位，經過30年不斷改革，無異制度已進步相當多，例如基本醫保的人口覆蓋率提升至95%，但監管未到位，包括對藥廠的品質把關等問題，仍然嚴重。

其二，醫療系統貪腐嚴重。例如前年西安大學生魏則西死亡事件，暴露了內地業務遍布全國的巨型醫療集團長期通過包括送禮等利益輸送，與官辦醫院合作坑騙病患，外界質疑是長期在官員保護傘下運作。

其三，中央不斷推行醫改，但在過程中亦產生並壯大了不少既得利益集團，成為民眾求醫的障礙，例如近期在內地票房火爆的《我不是藥神》，便揭示了因層層中間環節厚利，令進口抗癌藥價格遠較外國貴，民眾負擔不起的苦況。

《我不是藥神》火紅 利益集團害民

只按人均收入計算，中國在2020年將進入全面小康，但若民眾中有錢的仍續跑到境外求醫，貧窮的續對醫療憂心，能真正感到幸福嗎？世衞總幹事譚德塞上周指中國醫改取得顯著成效，此確是事實，但要人民真正感到幸福，醫改仍然任重道遠。